Il rimodellamento del naso è il tipo più comune di servizio fornito dai chirurghi plastici. Molte persone percepiscono sempre anche un piccolo difetto nel naso come una tragedia. Ma può essere difficile decidere un'operazione: la rinoplastica. La moderna medicina estetica offre un modo innovativo per eliminare le imperfezioni. In presenza di difetti minori, la rinoplastica non chirurgica può migliorare l'aspetto e rendere il viso simmetrico.
Tipi di rinoplastica
Nella chirurgia plastica, è consuetudine distinguere tra diversi tipi di rinoplastica in base alla tecnica e agli obiettivi della chirurgia.
Tutti i tipi di operazioni si dividono in primarie e secondarie (ripetute), mentre possono essere:
- Ricostruttivo. Questo gruppo comprende manipolazioni volte a ripristinare disturbi anatomici sorti a causa di uno sviluppo intrauterino improprio o come risultato di lesioni o malattie traumatiche.
- Estetico. Destinato a correggere le carenze.
In base al problema da risolvere, esistono molti tipi di rinoplastica:
- Ridurre. Fornisce una riduzione delle dimensioni della struttura osteocondrale del naso. Questo può essere un accorciamento della punta, un restringimento del ponte nasale, la larghezza delle narici e la cartilagine laterale.
- Aumento. Destinato a correggere i difetti aumentando le dimensioni dello scheletro nasale. Viene anche utilizzato per materie plastiche secondarie.
- Settorinoplastica. Eliminazione della curvatura del setto nasale per facilitare la respirazione nasale, anche per risolvere il problema del russare.
- Innesto. La forma richiesta del naso viene creata dal tessuto cartilagineo del paziente. Per il trapianto, è possibile prelevare il tessuto cartilagineo del padiglione auricolare, il setto nasale.
- Rinoplastica ricostruttiva. Destinato a correggere i risultati delle operazioni precedenti.
L'obiettivo dell'intervento può anche essere una mucosa nasale ipertrofizzata separatamente, columella (un ponte tra le narici). Cambiare la forma della punta del naso (eliminando uncino o rovesciato) è un tipo di intervento chirurgico separato e più difficile.
Per qualsiasi correzione, il chirurgo può scegliere un tipo di intervento operativo o non chirurgico.
Sala operatoria
Viene eseguito in anestesia generale. La durata dell'operazione può arrivare a diverse ore e il risultato viene mantenuto per molti anni. Prima dell'operazione, il paziente deve firmare un consenso scritto per l'intervento chirurgico, pertanto, è necessario valutare attentamente i pro ei contro e seguire rigorosamente le regole della preparazione preoperatoria, che comprende:
- consegna di esami del sangue, fluorografia, elettrocardiogramma;
- consultazione di medici di altre specialità (dermatologo, terapista, psichiatra);
- aderenza a una dieta.
Dopo l'operazione, il paziente è in ospedale per diversi giorni sotto la supervisione del personale medico. Dopo la dimissione, dovresti anche seguire rigorosamente alcune regole e restrizioni.
Come ogni intervento chirurgico, l'intervento di riparazione del naso ha una serie di controindicazioni e può causare effetti collaterali e complicazioni.
Non chirurgico
In alternativa, viene utilizzata la plastica senza chirurgia. La plastica Contour è minimamente invasiva e non prevede interventi chirurgici. Permette di correggere l'asimmetria, ridurre leggermente la punta, rimuovere la gobba, raddrizzare il naso, ma non è adatto per risolvere problemi complessi (ripristinare la funzione respiratoria, eliminare i difetti congeniti).
Differisce dalla rinoplastica classica:
- l'assenza di un'operazione complessa e un lungo periodo di riabilitazione;
- velocità di esecuzione;
- breve durata dell'effetto (non più di un anno);
- si perde la possibilità di rieseguire il risultato.
Può essere plastica per iniezione utilizzando riempitivi, gel a base di acido ialuronico, farmaci per la disintegrazione ormonale o correzione senza iniezione utilizzando suture o stecche.
Ad un costo, la rinoplastica di contorno costa diverse migliaia di rubli in meno rispetto a quella tradizionale.
Classificazioni della rinoplastica operatoria
La rinoplastica primaria completa non prevede un intervento che corregga l'intero naso. Questo è il tipo di intervento chirurgico più diffuso. Condizionalmente, le indicazioni per la chirurgia sono divise in 2 tipi, in base al quale verrà eseguito quanto segue:
Plastica cosmetica. Se vuoi eliminare i seguenti difetti del naso:
- rigonfiamenti posteriori (gobbe);
- lunghezza eccessiva;
- naso ispessito (patate);
- sella indietro;
- narici grandi.
Plastica funzionale. Mirato ad eliminare i difetti che portano a una cattiva respirazione, interferiscono con il passaggio dell'aria attraverso il naso:
- un setto danneggiato con una curvatura;
- Restringimento delle narici (difetto congenito)
- imperfezioni congenite del tessuto cartilagineo.
Aperto
La tecnica viene utilizzata nei casi in cui non è possibile portare a termine l'attività assegnata in modo chiuso. L'incisione viene praticata lungo la columella (la parte cutanea della piega tra le narici) e sulle ali del naso dove si uniscono al labbro. La rinoplastica aperta consente di sollevare i tessuti molli e la cartilagine verso l'alto, per accedere alle sezioni interne per la manipolazione. Necessario per operazioni tecnicamente complesse e su larga scala:
- grave deformità del naso, anche con spostamento laterale;
- combinazione di deformità del naso con malformazioni ("labbro leporino" o schisi del palato duro);
- ricostruzione in cui vengono utilizzati gli innesti.
Gli svantaggi di questo intervento includono danni alle arterie della columella, formazione di una cicatrice postoperatoria e edema tissutale postoperatorio di lunga durata.
La rinoplastica viene eseguita solo in modo aperto. Correggere le carenze delle materie plastiche primarie è un compito difficile, quindi non sempre è garantito un risultato estetico senza compromessi.
Chiuso
Il metodo è meno traumatico di quello aperto. L'incisione viene praticata dall'interno, sulla mucosa del vestibolo del naso. Tale accesso viene eseguito quando deve essere eseguita un'operazione di piccolo volume. Questo tipo di intervento si divide in marginale (lungo le superfici interne delle ali del naso), transettale, inter- e transcondrale. Un'opzione di accesso chiuso è la rinoplastica endoscopica utilizzando micro strumenti.
Permette di escludere danni alle arterie e alla malnutrizione dei tessuti, le cicatrici postoperatorie non sono visibili, poiché si trovano nella cavità nasale, l'esterno della pelle rimane inalterato. Il metodo è spesso utilizzato per operazioni estetiche.
Laser
Un'operazione in cui viene utilizzato un laser al posto di un bisturi per tagliare il tessuto. L'incisione laser è più delicata, poiché la cauterizzazione parallela dei vasi esclude lo sviluppo di sanguinamento.
Esistono 2 tipi di rinoplastica laser:
- aperto, che prevede la dissezione dei tessuti prima di modellare la parte molle o la base cartilaginea;
- superficiale - non vengono eseguite incisioni cutanee, ma l'evaporazione degli strati superficiali per correggere piccoli cambiamenti nei tessuti del naso.
Rinoplastica ricostruttiva iniettabile
A volte chi decide di sottoporsi a un intervento di rinoplastica vuole non solo prevedere e sviluppare un modello, ma anche vedere il risultato finale. Questo può essere aiutato dalla procedura di plastica del naso con iniezione di contorno. Il risultato si ottiene più velocemente, più comodo ed economico.
Puoi iniettare droghe ripetutamente. In alcuni casi, il tessuto fibroso si forma nel sito di iniezione e il naso può prendere forma per molto tempo.
Iniezioni di acido ialuronico
L'effetto delle iniezioni di acido ialuronico dura circa sei mesi. L'introduzione di farmaci consente di livellare la superficie della pelle e rendere il naso simmetrico, riempiendo piccole irregolarità. I filler a base di acido ialuronico vengono utilizzati in chirurgia estetica. Questi fondi sono classificati come biodegradabili, cioè dissolventi. Nel tempo, il farmaco si scompone in componenti sicuri: acqua e anidride carbonica.
Filler naso in plastica
Esistono diversi gruppi di riempitivi. I biodegradabili, oltre a quelli sopra menzionati, comprendono:
- a base di collagene animale;
- sul collagene di origine umana;
- su idrossiapatite di calcio;
- su acido lattico sintetico.
Questi riempitivi possono avere un effetto duraturo.
I riempitivi biodegradabili (non assorbibili o permanenti) sono realizzati a base di silicone o altra base sintetica (biopolimeri). L'effetto dopo la loro applicazione persiste a lungo, ma gli esperti ne sconsigliano l'uso. Ci sono diversi motivi per rifiutare i riempitivi sintetici:
- possono causare fibrosi tissutale;
- è impossibile rimuoverli dal corpo;
- potrebbe in futuro diventare un ostacolo all'intervento di rinoplastica.
Farmaci ormonali
Per correggere alcune imperfezioni del naso, vengono utilizzati glucocorticosteroidi, sostanze sintetiche simili agli ormoni prodotti dalla corteccia surrenale umana. Sono in grado di ammorbidire e sciogliere parzialmente il tessuto cartilagineo, il che consente di correggere la forma delle ali e della punta del naso, per levigare la gobba.
La procedura è relativamente semplice da eseguire, ma difficile da preparare: è necessario calcolare molto accuratamente il dosaggio e la profondità di somministrazione del farmaco per evitare asimmetria e formazione di cavità non necessarie sul naso. Inoltre, l'eccesso di ormoni può innescare un'atrofia tissutale incontrollata.
Molto spesso, tale correzione viene eseguita in corsi di diverse procedure.
Lipolitici
I lipolitici sono agenti utilizzati per le mesoiniezioni. È un materiale biologicamente attivo che favorisce la combustione del grasso sottocutaneo. Dermaheal viene utilizzato per correggere la forma del naso. Aiuta a rimuovere rughe e pieghe, eliminerà il naso "carnoso". Contiene principi attivi: fosfatidilcolina, acido ialuronico, carotene e altri.
Rinoplastica senza iniezione
Molto meno spesso, la correzione del naso viene eseguita senza iniezioni. Gli esperti ritengono che tali procedure non siano sufficientemente efficaci.
Con una linguetta a clip
Per allineare la parte posteriore del naso e la sua punta, usa una stecca, un dispositivo di plastica o gesso. Il design crea una pressione costante sulla cartilagine e sui tessuti molli e cambia la loro posizione nel tempo. Con l'aiuto di una stecca, puoi alzare la punta, restringere le ali, ridurre la lunghezza (sollevando la punta), levigare la gobba e ripristinare la simmetria.
Al giorno d'oggi, si stanno diffondendo strutture rimovibili leggere sotto forma di clip o clip. Devono essere indossati ogni giorno per diversi mesi.
Discussioni
Per eliminare l'asimmetria, raddrizzare la schiena, correggere le ali e la punta del naso, viene utilizzata la rinoplastica a filamento. La tecnologia di correzione consiste nell'inserimento sottocutaneo di forti fili autoassorbenti. A differenza dei riempitivi, il naso non si allarga visivamente dopo l'inserimento dei fili. Il risultato dura 3 anni.
I fili biondi sono realizzati in caprolacca e fissano i tessuti della zona nasale attraverso una moltitudine di scanalature. I fili vengono inseriti attraverso piccole forature, poi l'estetista li stringe e dà la forma desiderata alla zona del naso. Il risultato diventa evidente dopo 2-3 giorni. Altri vantaggi dell'utilizzo dei thread:
- bassa invasività;
- indolore;
- l'uso dell'anestesia locale;
- nessuna complicazione;
- nessun gonfiore e lividi.
Svantaggi di questo metodo di correzione:
- cicatrici possono apparire nei siti di puntura;
- i fili possono essere sagomati, cioè saranno visibili.
La procedura è controindicata per le persone con pelle chiara e sottile e per coloro che hanno la tendenza a formare cicatrici cheloidi.
Indicazioni per la procedura
Quando la forma e le dimensioni del naso del paziente sono soddisfatte, molto probabilmente il medico gli prescriverà una procedura senza eseguire manipolazioni chirurgiche. Puoi fare a meno del bisturi durante la correzione dei dettagli per sbarazzarti di:
- dall'asimmetria del naso;
- da ammaccature, avvallamenti, avvallamenti e irregolarità;
- dalla punta cadente del naso;
- dalla gobba;
- da una parte superiore piatta indietro;
- dalla pelle flaccida vicino al naso.
Tale procedura viene utilizzata anche come misura temporanea nel caso in cui un paziente minore con gravi disabilità (a seguito di una frattura o di una lesione) non possa essere operato.
Negli uomini
Gli uomini preferiscono un approccio radicale alla modellazione con riempitivi per eliminare i difetti una volta per tutte. Le indicazioni per la rinoplastica negli uomini possono essere:
- sinusite frequente, congestione nasale cronica;
- lesioni che hanno portato alla deformazione del naso e del suo setto;
- patologie congenite e deformità nella struttura ossea dell'organo;
- forma a sella, narici larghe, ponte del naso largo, grande lunghezza o spessore del naso;
- disturbi respiratori;
- la presenza di una brutta gobba.
Tra le donne
Qualsiasi tipo di intervento può essere applicato alle donne. A quale ricorrere, decide il chirurgo. Se devono essere apportate piccole modifiche, il problema estetico verrà risolto senza l'uso di un bisturi. Spesso il metodo di iniezione viene utilizzato alla vigilia dell'operazione, in modo che una donna possa valutare come apparirà il suo naso in futuro.
Cosa può essere risolto utilizzando questa procedura
Correzione della gobba
La riduzione si ottiene iniettando un riempitivo nella parte curva. Per correggere la gobba, il gel viene iniettato su tutta la lunghezza del dorso nasale. Molto spesso, per raddrizzare il naso vengono utilizzati preparati assorbibili con acido ialuronico.
Correzione della punta
Viene eseguito iniettando riempitivi nelle aree problematiche. Tale rinoplastica è particolarmente richiesta quando ci sono piccole cavità o depressioni sulla punta del naso. Il naso della patata viene corretto introducendo un riempitivo nella punta stessa, questo lo rende più nitido.
La punta può essere sollevata iniettando il gel nell'area della columella del naso. Visivamente, questo nasconde la punta uncinata. In alcuni casi, è anche necessario iniettare nelle ali del naso per restringere leggermente le narici.
Riparare un naso rotto
Se il naso è stato ferito più di una volta, il contouring non aiuterà. In una tale situazione, è indicato solo un intervento chirurgico sul setto nasale. E molto probabilmente un'operazione ricostruttiva ed estetica a tutti gli effetti. Può essere necessaria la ricostruzione sia del setto che dello scheletro osteocondrale esterno.
Allineamento dello schienale
È impossibile allineare il ponte nasale storto senza intervento chirurgico. La rinoplastica per iniezione consente solo di mascherare il difetto. Ad esempio, una correzione del naso camuso (con un ponte basso e una punta rialzata) viene eseguita iniettando riempitivi su tutta la superficie del ponte nasale fino alla punta.
Riduzione delle ali
Il gel di acido ialuronico viene utilizzato per correggere l'asimmetria delle ali del naso. In questo caso, lo specialista deve calcolare con precisione la dose.
Il naso diventa più sottile ed espressivo dopo la rinoplastica con ormoni.
Se è necessario rimuovere l'asimmetria delle narici o ridurle, i riempitivi vengono iniettati nella parte inferiore delle ali del naso.
Quanti anni ha l'operazione
Devono esserci chiare ragioni per l'operazione sul viso. Un chirurgo plastico coscienzioso non intraprenderà la correzione del naso di un minore se un certo capriccio di una ragazza o di un ragazzo funge da base.
Sono ammesse all'operazione le persone che abbiano compiuto i 18 anni. In situazioni estremamente rare, questa condizione può essere violata. L'età minima per la rinoplastica per le ragazze è di 13-14 anni, per i ragazzi - 15-16 anni.
Per motivi medici, un adolescente può sottoporsi a quasi tutti gli interventi di chirurgia plastica. Tuttavia, i medici raccomandano di essere pazienti fino all'inizio dell'età, quando l'organo operato è formato almeno dall'80-90%.
Come sta andando la preparazione per la procedura non chirurgica
A differenza della chirurgia classica, è più facile prepararsi per una procedura non chirurgica. Forse il medico ti consiglierà di consultare un dermatologo, dirti quali test vengono eseguiti per identificare controindicazioni e restrizioni.
Il rispetto delle seguenti regole aiuterà a ridurre il rischio di complicazioni:
- 10 giorni prima della chirurgia plastica, è necessario interrompere l'assunzione di alcol;
- i salicilati aumentano il sanguinamento, il che significa che una settimana prima della procedura, dovresti interrompere l'assunzione di "Aspirina" e altri farmaci simili;
- astenersi dal mangiare almeno 10 ore prima;
- alcuni giorni prima dell'iniezione di plastica, si consiglia di escludere un'attività fisica elevata;
- è necessario lavarsi i capelli il giorno prima, poiché non è possibile piegarsi e bagnare il viso dopo la procedura.
Il medico prescrive l'assunzione di antistaminici. Con una temperatura elevata, le mestruazioni, le malattie respiratorie, la procedura dovrà essere abbandonata fino al recupero.
Ho bisogno dell'anestesia
L'anestesia generale non è richiesta per la rinoplastica non chirurgica. Per l'anestesia, viene utilizzata l'applicazione locale o l'anestesia di infiltrazione.
Realizzare la tecnologia
La chirurgia plastica non chirurgica viene eseguita in regime ambulatoriale, non è necessario il ricovero dei pazienti. Dopo la procedura, i clienti del chirurgo plastico tornano a casa.
Viene preliminarmente eseguito un esame approfondito e una modellazione al computer della futura forma del naso. La durata media delle manipolazioni è di 35-60 minuti. L'operazione procede passo passo come segue:
- Il paziente è cosciente, viene utilizzata solo l'anestesia locale. Il medico applica una crema a base di lidocaina sul naso e nell'area circostante. Il tempo di esposizione sotto la pellicola è di 10-15 minuti.
- Dopo aver aperto la fiala con il farmaco e riempito il gel nella microcannula, inietta gradualmente e con attenzione il riempitivo nelle aree designate del naso. Se il cliente ha un desiderio, può osservare l'avanzamento del processo con l'aiuto di uno specchio, che terrà da solo.
- Se necessario, l'estetista può reinfondere il riempitivo.
- La fase finale è un leggero massaggio manuale. È necessario per una migliore distribuzione del riempitivo.
Il risultato può essere valutato immediatamente. I riempitivi sono sicuri e si assorbono completamente entro 1, 5 anni.
Conseguenze e controindicazioni della rinoplastica non chirurgica
La correzione non dovrebbe essere fatta alle donne durante la gravidanza o durante le mestruazioni. La correzione non chirurgica è controindicata per le persone che soffrono delle seguenti malattie:
- malattie infettive acute;
- cheloidosi;
- patologie autoimmuni;
- patologie del sistema endocrino, compreso il diabete mellito;
- emofilia e altri problemi di coagulazione del sangue;
- allergie e intolleranze individuali ai componenti dei farmaci utilizzati;
- malattie oncologiche, tumori di qualsiasi localizzazione.
Quali complicazioni possono sorgere
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico si verificano nel 10% dei casi. Possono anche verificarsi durante l'intervento chirurgico (sanguinamento, rotture della pelle, lacerazione del lembo muco-cartilagineo, violazione dell'integrità della piramide ossea, frattura del sito osseo).
Se durante l'operazione vengono eliminati diversi difetti estetici, possono svilupparsi una serie di complicazioni:
- sangue dal naso;
- pigmentazione postoperatoria;
- callo osseo;
- gonfiore ed ematoma dei tessuti molli;
- perdita dell'olfatto;
- la comparsa di cicatrici cheloidi;
- respirazione difficoltosa;
- curvatura del setto nasale.
La rinoplastica senza intervento chirurgico non è così pericolosa, sebbene sia anche considerata una procedura difficile in chirurgia estetica. Successivamente, viene applicata una speciale stecca al naso del paziente, che fissa il risultato e protegge dalle lesioni.
Per diverse ore dopo la procedura, potrebbero esserci arrossamenti e gonfiore della pelle nella zona nasale. Questi problemi scompaiono completamente entro 24 ore. Dopo il serraggio con i fili, possono formarsi lividi che scompaiono completamente entro una settimana.
Le complicanze rare includono processi che possono verificarsi a causa dell'inesperienza del chirurgo che esegue la procedura o del mancato rispetto delle regole postoperatorie da parte del paziente: spostamento dei riempitivi e rottura dei fili inseriti sotto la pelle. Il medico dovrebbe affrontare il problema e con urgenza.
Prendersi cura del naso dopo l'intervento chirurgico
La rinoplastica con laser, iniezioni di acido ialuronico e filler riduce al minimo il periodo di riabilitazione. Immediatamente dopo la procedura di rimodellamento del naso, puoi tornare a casa. Il gonfiore scompare entro 1-2 giorni.
In media, la riabilitazione dura fino a diversi giorni (a seconda del metodo di correzione eseguito). Non ci sono quasi restrizioni dopo la manipolazione eseguita. Puoi continuare ad andare a lavorare, fare sport e vivere la tua vita normale.
Nel periodo postoperatorio, è necessario monitorare le espressioni facciali: non puoi strizzare gli occhi, aggrottare le sopracciglia. Per diverse ore, non dovresti sforzare i muscoli, soffiarti il naso, starnutire e tossire. Nei primi 2-3 giorni di recupero, non dovresti indossare gli occhiali.
Restrizioni rigorose si applicano alla visita di qualsiasi luogo di balneazione (stagni, piscina, stabilimento balneare, sauna). Devi anche smettere di prendere il sole, fumare, fondotinta.
Non è possibile massaggiare il sito di iniezione o eseguire la fisioterapia per 2 settimane.
Quanto dura l'edema dopo l'intervento?
L'intero periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico può richiedere circa un anno. Nei primi giorni, il paziente deve indossare una benda, una benda o un calco in gesso. Il gonfiore del viso diminuirà in 1-2 giorni. Dopo 21 giorni, il calco in gesso viene rimosso e vengono rimossi i coaguli di sangue dal naso e dai tamponi.
Il recupero attivo si verifica nei prossimi 3 mesi, le tracce degli effetti collaterali si attenuano, ma possono verificarsi piccoli cambiamenti fino alla fine dell'anno.
Cosa fare se l'operazione non va a buon fine
Il risultato dell'operazione eseguita può essere giudicato solo dopo 6 mesi. La pratica mostra che il 20% di tutti gli interventi per correggere o eliminare i difetti del naso non sono gli unici.
Se dopo questo periodo il naso non assume la forma desiderata o il gonfiore rimane, l'operazione può essere considerata infruttuosa. In tali situazioni, vengono assegnate operazioni ripetute.
Quando ripetere la procedura
L'effetto della chirurgia non chirurgica del naso dura in media circa un anno. Puoi ripetere la procedura in qualsiasi momento.
Dopo l'intervento chirurgico, la rinoplastica ripetuta (secondaria) può essere prescritta non prima di un anno dopo. Tecnicamente, questa è una procedura più complessa. È prescritto se il paziente non è soddisfatto del risultato o l'operazione precedente non ha avuto successo (non ha dato l'effetto atteso).
Vantaggi della rinoplastica non chirurgica
La procedura di riempimento e sutura non può essere considerata un'alternativa a tutti gli effetti alla chirurgia, ma presenta una serie di evidenti vantaggi. I principali sono:
- indolore;
- breve periodo di riabilitazione (a volte assente);
- rapido raggiungimento dei risultati;
- reversibilità (puoi sempre restituire il modulo precedente se il risultato non è soddisfacente).
La procedura ha vantaggi e svantaggi. Ha un effetto estremamente basso sulle condizioni generali del corpo, non danneggia i tessuti del viso, dopo di che non si formano cicatrici e cicatrici. Ma se iniettato in modo errato, possono formarsi grumi di gel sotto la pelle. Il loro spostamento porterà a un cambiamento nella forma del naso.
Dopo un intervento minimamente invasivo, non ci sono punti, la pelle guarisce meglio. Ma il rischio di infezione e infezione rimane ancora.
Il basso costo rende la procedura disponibile a tutti coloro che vogliono migliorare il proprio aspetto. Tuttavia, eventuali complicazioni obbligano a trattare la scelta della clinica con estrema cura.Molto spesso, gli interventi cosmetici senza successo si verificano dopo aver visitato saloni non specializzati e medici che non hanno le qualifiche appropriate.La decisione finale dovrebbe essere presa solo dopo aver studiato il lavoro precedente del master e le valutazioni della clinica.